好多人咳嗽問「是不是黴漿菌」 醫:別求醫生開抗生素

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▲進入冬天,許多人掛病號。(示意圖/記者趙於婷攝)

記者陳俊宏/綜合報導

中國大陸發生多重呼吸道疾病疫情,又以兒童黴漿菌最受關注。對此,小兒科醫師王韋力表示,這幾天門診有一半以上的咳嗽病人,都主動問「我們家這個是不是黴漿菌感染?」

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王韋力近日在臉書提到,大家真的受媒體影響太大了,大家最愛的疾管署副署長羅一鈞出來講了,最近臺灣黴漿菌只有低度流行,請大家不要太過緊張,也不要苦苦哀求醫生給你開黴漿菌抗生素,「還好病人都願意聽我解釋」。他也強調,黴漿菌每年都有,今年沒有特別多。

▼疾管署副署長羅一鈞表示,臺灣黴漿菌只有低度流行。(圖/記者洪巧藍攝)

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▼國內呼吸道傳染病趨勢。(圖/疾管署提供)

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中國大陸發生多重呼吸道疾病疫情,又以兒童黴漿菌最受關注,甚至引起國內民衆恐慌。羅一鈞1日指出,國內呼吸道疫情在9月底達高峰後,過去7周整體呈現下降趨勢,近4周合約實驗室分離呼吸道病原體,以流感病毒(32%)爲多,其次爲腺病毒(26%)、副流感病毒(14%),另有呼吸道融合病毒及新冠病毒等;另根據醫學中心資料,黴漿菌佔呼吸道病原比例僅不到1%,屬於低度流行,並沒有像中國大陸激增趨勢。

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羅一鈞說,依據目前監測資料與檢驗結果,中國呼吸道感染症疫情目前評估風險不變,爲已知病原於社區高度流行,近期改以流感病毒爲主,黴漿菌疫情已下降,這也和機場檢驗情況相符,將持續密切監測其疫情發展。

▲▼肺炎黴漿菌說明。(圖/疾管署提供)

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美烏密集商討冬季作戰計劃 美防長:現在最正確做法是繼續進攻

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財聯社11月25日電,“烏克蘭前線局勢艱難,但可以控制。”據俄羅斯媒體24日報道,烏軍總司令扎盧日內23日向國外“合作伙伴”介紹冬季戰局時講了這番話,並透露了與美軍高層商討冬季戰事的情況。美國國防部長奧斯汀日前突訪烏克蘭時,也要求基輔制定“冬季攻勢”計劃。在美烏密集商討冬季戰事之際,一些專家和輿論認爲,烏軍在前線相對處於困境,冬季可能無力再發動進攻,因爲“烏克蘭今冬將面臨比去年冬季更爲嚴峻的局面”。

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@央視軍事 微博消息,據福克斯新聞網援引美國歐洲司令部報道,一架美國軍用飛機當地時間10日在地中海東部墜毀。美國歐洲司令部表示,墜毀的飛機當時正在進行訓練活動,中途遭遇事故。司令部還確認,此次事故與訓練演習有關,並且“沒有敵對活動的跡象”。事故原因還在進一步調查中。

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臺中男上班突冒冷汗、胸悶險丟命 醫曝「這味」吃太多恐心肌梗塞

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▲臺中一名男子超愛吃鍋物,結果某日上班突然狂冒冷汗、胸口劇痛,趕緊到院掛急診發現是心肌梗塞。(圖/資料照片)

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記者遊瓊華/臺中報導

近來季節轉換日夜溫差近10度,容易造成血管收縮,增加心臟病或中風急性發作的風險。大甲李綜合醫院心臟內科主治醫師江孟橙表示,日前收治一名60多歲的男子,不知道自己有高血壓,平日還喜歡吃火鍋,上班時突然胸悶感到不適立即送醫,檢查後是心肌梗塞,所幸緊急做心導管手術,救回一命。

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▲醫師江孟橙表示,無故的心絞痛,急性症狀會因呼吸不順而冒冷汗,時間持續達15分鐘以上,如果沒有緩解就該立刻就醫。(圖/記者遊瓊華攝)

江孟橙表示,該患者自述胸悶不舒服已經兩天,剛開始不以爲意,還忍痛照常上班,沒想到,胸口劇痛愈來愈嚴重,還猛盜汗,痛到幾乎無法忍受,伴隨着呼吸困難,才丟下工作馬上到醫院就醫,經過檢查後發現是心肌梗塞,在黃金時間內,馬上緊急開刀手術置放支架,經過治療、用藥後,已經脫離險境,身體也逐漸恢復中。

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江孟橙指出,這週三(8)日就是立冬,很多人喜歡進補、吃火鍋,但薑母鴨、燒酒雞等鍋物,多半含有米酒,喝了含酒精的熱湯,萬一患者血管比較脆弱,在血管大幅度的收縮下,便很容易誘發心肌梗塞或中風等致命的心血管疾病。

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江孟橙說,心肌梗塞前兆通常身體會出現警訊,例如會胸悶、胸痛、盜汗,常有換氣困難的感受,也會無故的心絞痛,急性症狀會因呼吸不順而冒冷汗,時間持續達15分鐘以上,如果沒有緩解就該立刻就醫。

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【聯合報╱整理記者施靜茹】

小朋友減重,不適合一下子減得太快,建議2到11歲的孩子,每個月不要超過0.5公斤;青少年減重,每週不能超過1公斤。

資料來源:中國醫藥大學副校長、兒童腸胃科醫師陳偉德

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中國又一利器出鞘!東風27命中5000公里目標,美航母去哪都不安全

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據媒體說,外媒稱“東風-27”準確命中了5000公里之外海上移動目標。

軍事專家杜文龍表示,這說明該導彈已具備遠距離反航母能力,迫使美國航母沒機會到達中國周邊。

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按照美國的說法,東風-27射程5000公里,最大射程起碼有8000公里,專家介紹至少在兩個方面有作用:

首先,在近海發射,可以在遠洋、大洋中部,對美國航空母艦進行遏制,進行拒止。

其次,美軍航母沒有機會、沒有能力到達中國周邊,特別是在臺海周邊展開自己的部署,形成軍事壓力。這個能力高度恐懼,專治各種不服!

這個消息振奮人心,然而幾天前還被大V定性爲自嗨式謠言!還舉出了一堆的例子用以證明不可信!如圖:

有些人,一聽說中國科技進步了就不高興:“那怎麼可能?美國都沒有;那怎麼行呢?日本都在講究”。

一聽到西方新突破技術:“人家多厲害,我們怎麼能比?想都不用想”。

好像對我國導彈的技術瞭如指掌一樣,其實大家都是看個熱鬧,也有人曝光了一些“內幕”!先不管這麼多,熱烈祝賀東風27入役!大國又添一個重器。

就這個事情,軍事專家杜文龍說:震驚美太平洋司令,航母在哪都不再安全!

因爲一直存在這個消息:令美海軍司令目瞪口呆。硬是愣了三十分鐘,我就想問問,一個自媒體小編是怎麼知道這麼清楚的?

有猜測,東風27飛行可達10馬赫,末端達15馬赫,我國有黑障通迅技術,在乘波體彈頭返回大氣層進入黑障時也能修正軌道打擊目標,速度快且變軌,根本無法攔擊。

15馬赫相當於5104.5米每秒,已經是全球第一梯隊了,別說老美的航母了,超人也攔不住啊,航母即使以35節速度航行,其移動速度充其量也不過20多米每秒。

如果把導彈比作一個飛行中的蒼蠅,那航母就只能是一隻爬行中的烏龜了,連飛行中的蒼蠅都能打死,那打死一隻爬行中的烏龜,簡直就是手到擒來毫不費力。

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有網友提出疑問:杜老師你好!有個軍事主播說東風27的新聞是假的,他沒有查找到消息來源,杜老師以確定了嗎?

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回憶一下,以前也否認過DF21D的存在,都是美帝最先披露的,美帝搞情報滲透太厲害了,不得不防啊。

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張召忠教授還說過,中國根本就沒有5代機,可是後來。

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這就是兵者,詭道也。也叫做欲隱欲現,威懾敵人!

不管這個型號存不存在,如果真如專家所言:我似乎看到了那一幕,美國航母燃起熊熊大火,一片混亂,一片慘叫,來犯者全部葬身大海。

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更振奮的還在專家接下來說出的兩個型號:37、47。相信又是另一個更加強大的裝備!連專家都不好意思地露出微笑!

目前在中段反導系統測試的成功率是100%,表明用導彈打擊移動目標上我們國是世界領先的,對航母來說就是小菜一碟,就像以前小米加步槍一樣打飛機!

顫慄吧美國的十多艘航母,沒開戰時只敢來比劃比劃拳頭,敢實際攻擊嗎?戰時你再看他敢進入打擊範圍嗎,一進入就是找抽!

儘管這個事情令人高興,但要注意的是這些都是外媒倒灌進來的信息,不難想象,只要你一發射,衛星、雷達就能測你的軌道然後算你的射程,因此性能是難以保密的,總不能研製一款導彈卻連試射都不做吧?

性能比勝利號要好,特拉法加的法軍旗艦爲何還打輸戰列艦決鬥

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最偏远的瑶光宿舍

作者|冷研作者團隊-寄生蟹子

字數:3473,閱讀時間:約9分鐘

雖然“勝利”號聲名在外,但是“勝利”號在當時並不算最大的一級艦,比她大的戰列艦比比皆是,包括著名的“聖三位一體”號、法國“海洋”級和西班牙“聖母無原罪”級等等;但是和“布森陶爾”號相比,“勝利”號則絕對是大型戰列艦。

“布森陶爾”號是“布森陶爾”級戰列艦的首艦,從性能上說,屬於三級艦,載炮80門。該級艦由法國著名艦船設計師雅克·諾埃爾·桑(Jacques-NoëlSané)設計,計劃建造29艘,實際建成21艘,整個這一級的戰艦從1804年服役開始,直至1863年才全部退役,也就是從嘉慶九年服役到同治二年,他服役的時候,中國著名海盜蔡牽尚在鼎盛期時,他退役的時候太平天國都快滅亡了。

首艦“布森陶爾”號的名字也很有意思,這個名字來自於1797年被拿破崙摧毀的威尼斯共和國的海上宮殿“布森陶爾”號,而這艘軍艦又陰差陽錯地擔任了西法聯合艦隊旗艦,不得不說是一種輪迴。

其實當時在歐洲,論噸位和火力,法國和西班牙海軍的戰艦要強於英國的,而最弱的反而是荷蘭的。法國在風帆戰艦性能上一直居於前列,早期的三級艦載炮56-74門,西班牙在17世紀末期開始建造80門炮的新一代戰艦,採用更圓滑的肋骨和較輕的舷緣內傾,使得軍艦有更好的航行性能。法國方面很快意識到這些優點,因此開始了自己建造80門炮的三級艦,從“雷霆”號開始,一直到“布森陶爾”級。

“布森陶爾”號是該級艦的首艦,1802年下水,1804年1月完成舾裝並開始服役,有意思的是,雖然土倫艦隊當時有噸位更大的船,但該級艦一服役就被作爲土倫艦隊司令拉圖什·特雷維爾上將的旗艦。

“布森陶爾”號龍骨長51米,艦體總長度59.26米,寬14米,吃水6米。帆裝和當時其他軍艦類似,不再贅述。艦上裝備有36磅炮30門,24磅炮32門,12磅炮18門,還有6門36磅臼炮,作爲80門炮三級艦,“布森陶爾”號僅有2層火炮甲板,但是由於其長度更大,其外形反而更加勻稱。該艦服役時採用黑黃兩色塗裝。

其實“布森陶爾”級作爲19世紀法國新一代三級艦,運用了當時歐洲大型戰艦的設計精華,綜合作戰能力不輸於噸位更大但是樣式更老的海洋級,和英國同時的海王星級相比,雖然法國艦火炮少了近20門,但是載員840人,英艦隻有750人,理論上說“布森陶爾”級火力發揮更爲穩定。

但是問題在於,那個年代英法之間的海上爭霸,法國並不是輸在戰艦性能上,而主要是輸在人員素質上,這個素質不但包括水兵素質,也包括將領素質。

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“布森陶爾”號剛服役時,拉圖什·特雷維爾上將駐畢該艦。特雷維爾上將是當時法國爲數不多的對納爾遜有過勝績的將領。特雷維爾上將13歲參軍,並且很快成長成爲指揮官並在美國獨立戰爭中得到歷練,曾有過指揮2艘護衛艦迎擊8艘英艦並擊沉一艘英國戰列艦的戰績。

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由於其本人是貴族出身,又戰功赫赫,更重要的是,他還是進步勢力的代表,因此各方對其都比較忌憚,直到熱月政變爆發才被從監獄裡放出來,不過雅各賓派也沒有用他,而是讓他賦閒。霧月政變後,他被重新啓用,任布洛涅艦隊司令,並於1801年成功抵擋住了納爾遜艦隊的偷襲。

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後遠征加勒比地區,在這時其健康受到較大損害。回國後特雷維爾於1803年12月晉升上將,並任土倫艦隊司令,將該艦隊重新打造成一支海上勁旅,在土倫艦隊,特雷維爾上將威信極高,船員都誓死追隨他。然而由於舊病復發,1804年8月去世。

去世后土倫艦隊司令一位虛懸,拿破崙思來想去,還是決定選擇另一位對英國海軍有勝績的將領接任,他就是皮埃爾·夏爾·維爾納夫。其實維爾納夫的勝績說成是非敗績更爲合適。維爾納夫15歲參軍,軍旅生涯中規中矩,但是在大革命中支持革命,晉升較快。

不過在1798年的尼羅河口一戰中,負責指揮後衛艦隊的維爾納夫以未接到命令爲由坐視主力艦隊覆滅,好在他帶着後衛艦隊全身而退,這就是所謂的勝績。其實從這裡能夠看出,以維爾納夫的性格和精力,他更適合作爲參謀長,而不是軍事主官。但是拿破崙卻啓用了這個人。

維爾納夫自然也選擇使用“布森陶爾”號爲旗艦,一則是該級艦確實性能優秀,另外一個原因可能是希望繼承特雷維爾遺留的傳統或者說是運氣吧。然而特雷維爾憑本事打勝仗,維爾納夫卻不具備這個條件。

1804年11月6日該艦正式升起爲維爾納夫的上將旗。然而,維爾納夫並不稱職。他一到土倫,就抱怨艦隊素質不良,補給不足,不到一個月就提出辭呈,完全不是想繼承特雷維爾遺志的人。多年的征戰並沒有使維爾納夫沉穩幹練,而是變得厭惡戰爭、渴望和平,這本沒有錯,但是在當時的環境下,這就是膽小鬼。

他曾經給海軍大臣德克雷寫信,預料法國計劃入侵英國的戰爭必然失敗。但是拿破崙依然讓他去執行作爲關鍵的任務,1805 年3 月29 日爲維爾納夫不得不率領11 艘主力戰艦離開土倫,併成功突破納爾遜封鎖。

在整個航程中發生的事情大家恐怕都耳熟能詳了,維爾納夫空有強大艦隊,但是要不就什麼也不做,要不就怯戰逃跑,這些行爲使得西法聯合艦隊中的大部分將領和軍官都看不起他。維爾納夫帶領艦隊回航歐洲,在加的斯停泊,維爾納夫已經無法控制艦隊,很多騷動甚至需要西班牙格拉維納將軍前往平息。

到10月份當時高級軍事會議上,由西班牙軍官提出不要出戰,停泊於安全水域,並且西班牙將軍埃斯卡尼奧抱怨大氣壓力正在下降(這說明風暴即將來臨)。然而這個時候,維爾納夫因爲羅西里將要來接替他這件事感到憤怒,當場表示,法國海軍名將馬貢有一句名言:“降臨在這裡的是勇敢”,變相指責西班牙軍官怯戰,這激怒了格拉維納和西班牙將領。所以最後他們也是賭氣跟隨維爾納夫出擊。

1805年10月21日,特拉法加海戰爆發。“布森陶爾”號時任艦長爲讓·雅克·馬根迪上校,在海戰中,維爾納夫雖然準確判斷出了納爾遜可能採取的行動,但是卻沒什麼辦法,指揮異常拙劣。12點30分左右,“布森陶爾”號則遭到納爾遜的旗艦“勝利”號齊射,陣亡197人,受傷85人(包括艦長馬根迪上校),但是維爾納夫則奇蹟般地毫髮無傷。

到下午2點5分左右,維爾納夫決定向英國皇家海軍“征服者”號陸戰隊的詹姆斯·阿特切利上尉投降。西法聯合艦隊上風艦隊戰敗。然而維爾納夫又幹出令人啼笑皆非的事。他問阿特切利上尉向誰投降,得到答覆是派魯,他誤認爲是愛德華·派魯,還恬不知恥地表示“向英勇的愛德華·派魯爵士投降並不可恥”。

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然而阿特切利告訴他不是愛德華,而是他的弟弟伊斯雷爾·派魯,維爾納夫又表示“英格蘭很幸運有兩個這樣的兄弟”。恐怕特雷維爾在天之靈知道這些也會氣的活過來。

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可能也是受了這個刺激,“布森陶爾”號的被俘官兵在被押往英國途中發動暴動,最終奪回了這艘船,但是由於船隻受損,又遇風暴,最終於1805年10月23日沉沒於大西洋波濤之中。

參考資料:

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Demerliac, Alain. Nomenclature des Navires Français de 1774 a 1792. Nice: Editions Omega.

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《特拉法爾加戰役》,[英] 朱利安·S.科貝特著,陳駱譯

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中新社北京10月19日電 綜合消息:俄羅斯國防部長紹伊古18日表示,西方國家不斷向烏克蘭提供武器,俄羅斯正加強在西部邊境的部署,以應對相關威脅。法國總統馬克龍18日與烏總統澤連斯基通電話,重申了法國對烏克蘭的支持立場。

據塔斯社報道,俄防長紹伊古18日在俄羅斯國防部與白俄羅斯國防部聯合部務會議上稱,美國及其盟友正在向烏克蘭提供裝甲車和防空系統。美國違反國際公約,將集束彈藥納入其軍事援助計劃,而向烏軍供應F-16戰鬥機也正在成爲現實,預計它們將於明年抵達烏克蘭。他稱,俄羅斯正在加強在西部邊境地區的部署,採取適當措施應對這些威脅。

據路透社報道,法國總統馬克龍18日在與烏總統澤連斯基通電話時重申了法國對烏克蘭的支持立場。

報道指出,外界猜測巴以衝突可能會影響西方國家對烏克蘭的支持。對此,法國總統府表示,馬克龍在通話中向烏總統保證,只要烏克蘭需要,法國對烏克蘭的支持就會存在。

澤連斯基當天在社交媒體上稱,烏克蘭高度重視法國的軍事援助,他與馬克龍就加強烏防空和海軍能力進行了討論。

據《基輔獨立報》報道,烏總統澤連斯基18日在基輔會見羅馬尼亞總理喬拉庫,雙方就國防援助和糧食運輸合作展開討論。

報道稱,喬拉庫18日早些時候還會見了烏總理什梅加爾。什梅加爾證實,60%的烏出口糧食從羅馬尼亞轉運,羅馬尼亞已成爲烏克蘭的主要貿易伙伴之一。

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據烏通社報道,烏武裝部隊總參謀部18日通報,在過去24小時內,前線共發生64場戰鬥,烏軍擊退了俄軍在庫皮揚斯克、巴赫穆特(俄稱阿爾喬莫夫斯克)、扎波羅熱等方向的進攻。烏軍繼續在梅利托波爾方向進攻,並在巴赫穆特方向進行突擊行動,給俄佔領軍造成人員和裝備損失。

塔斯社19日援引俄軍方消息稱,俄軍在阿爾喬莫夫斯克(烏稱巴赫穆特)附近消滅了烏軍的一個據點,摧毀了烏軍兩輛坦克和一輛步兵運輸車。在頓涅茨克南部地區,俄軍襲擊了烏軍五個部署地點,消滅了兩個偵察小組。(完)

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巴勒斯坦哈瑪斯組織無預警攻擊以色列,後者立即反擊,造成雙方平民傷亡慘重,是五十年來最慘烈的一次。戰火仍在升高,引發聯合國的關注,美國也居中協調,希望戰爭能儘快結束;但是雙方敵意螺旋已上升,停戰談何容易?反觀兩岸不也是有難解之處?

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哈瑪斯頗有破釜沉舟、視死如歸之勢,令世人震撼。使得美國外交、國防及國會領袖先後來到以國,連總統拜登都在最短的時間內抵達以國,準備與總理內唐亞胡會談如何解決以巴衝突。然而,就在拜登到訪前夕,加薩醫院遭炸造成重大傷亡,導致阿拉伯國家領袖取消與拜登的會面,以阿敵意螺旋更爲上升。

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原本美國的積極外交是表示對以國的支持,也是欲勸說以國要適可而止,以免戰事擴大到不可收拾地步,如今事態卻更爲嚴重。以巴衝突是一無解的國際難題,因爲涉及到種族、宗教、生存權等複雜問題,而事實真相已經被現實的國際政治掩蓋,如今要追究誰應負起衝突的責任,卻已失焦。以巴雙方乃至於西方與中東國家,敵意螺旋在多次殺戮中不斷上升,報復的手段愈來愈殘酷。

服役時,一位參與過東山島突擊戰的士官長告訴筆者,他在別人心目中的勇敢,事實上是戰場教出來的;每一次戰役讓他對「共匪」的恨意愈深,他就愈勇於殺敵。這應該就是「敵意螺旋」最好的註解。

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兩岸關係不同於以巴,同文同種、宗教大同小異、各自有生存空間,不同之處在於政治制度及信仰。政治理念可藉由多方接觸瞭解彼此的想法,先求同存異,讓時間磨掉兩岸歧見,再找出適合共存的方法。如果兩岸持續不溝通,雙方敵意螺旋會在無形中增加,非臺灣之福。因此,臺灣不能存有「中共尚無能力犯臺」,或是「美國等盟邦會全力相挺」的迷思。

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國際常以理性角度來預測中共的行爲,但從北京毫無規畫即放棄「清零」政策,任由人民四處旅行,使得全球再度緊張防疫,就可看出中共非理性的一面。我們不可認爲中共不會蠢動,世人不也「理性」認爲俄羅斯不會入侵烏克蘭、哈瑪斯無能力攻擊以國嗎?

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西方國家支持民主友邦,不是真爲民主信念;真正的目的是要維護他們的國家利益。換言之,是要友邦當他們的馬前卒。試問,誰能否認臺灣正在爲美國擋子彈?美國在臺協會處長孫曉雅月初說「美臺維持現狀、不建交,會有和平穩定與繁榮等好處」,說穿了就是維護美國的利益。

以巴戰火未歇,我們不能抱着觀火的心態,因爲臺灣靠中國太近,卻離美國太遠。華府智庫「戰略與國際研究中心」預測,三年後如果共軍犯臺將慘敗,但臺灣也成焦土一片,是兩敗俱傷。明年當選的臺灣總統,恐要深思應對之道。

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高師大結盟醫研 開發內置式人工造口裝置

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高師大結盟高雄長庚醫院及金屬工業研究中心,開發出「重建造口幸福人生–全球獨創內置式人工造口裝置」。(高師大提供/曹明正高雄傳真)

高師大結盟高雄長庚醫院及金屬工業研究中心,醫、學、研三方合作,開發出「重建造口幸福人生–全球獨創內置式人工造口裝置」,並榮獲2020年第17屆「國家新創獎」。

第二十五届中国科协年会22日召开

研發合作團隊主持人分別有醫師盧建璋(高雄長庚醫院團隊:醫師林嶽民、精神科醫師洪琪發、護理部督導柯幸芳、造口治療室組長陳春敏及治療師吳美鳳)、教授唐硯漁(高雄師範大學團隊:教授林漢裕)、曾俊傑博士(金屬中心團隊:工程師王躍鈞)。

盧建璋表示,根據衛福部國民健康署癌症登記報告指出,民國95年起大腸直腸癌超越肝癌,成爲年發生率第1名的癌症,此後已連續11年佔據發生人數第1位,平均每天約有41人確診大腸癌。

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幻想男子变成了现实主义者

有些直腸癌或是腸道阻塞或破裂的病人常需要採用所謂的2階段手術治療法,也就是病患常需要一個暫時性人工造口來避免遠端傷口污染或是腸道減壓。

傳統造口貼袋黏貼處脫落及滲漏,除了會導致化學性皮膚炎及病患恐懼,也無法解決造口脫垂問題及限制患者高強度運動。研發團隊因此開發了內置型造口固定器,藉由特殊的結構設計來搭配環形造口的型態:同時達成固定與遠端阻擋的功能。

除此之外,內置型設計使得造口在腹壁的位置選擇不再受到限制,更可以讓病患有更寬廣的活動品質,有更好的生活品質來對抗疾病。另可解決造口貼袋黏貼處脫落及減少滲漏,也可治療造口脫垂及讓病人可以從事高強度的工作或運動。

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